结核主治医师：卡介苗的免疫作用

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接种卡介苗后的免疫反应是结核病细胞免疫和一个典型。该菌注入机体后，其免疫反应可分为三个阶段：

①感染阶段  卡介苗进入血液循环，被巨噬细胞吞噬，后者将其加工处理，使之成为能活化淋巴细胞的优良抗原，同时还可将抗原储存。

②反应阶段  经巨噬细胞处理后的卡介苗抗原作用于 T淋巴细胞，使其胞膜表面产生与抗原信息起特异性结合反应的受体，这是抗原“识别”，由此使淋巴细胞致敏。在没有同类抗原再进入体内时，致敏淋巴细胞大多成为免疫记忆细胞而留存。

③效应阶段  当有毒的结核杆菌入侵机体时，上述淋巴细胞再次受到同类抗原（结核杆菌）的刺激，致敏的T淋巴细胞母细胞化，转化成可以产生一系列淋巴因子的免疫细胞。与结核免疫关系密切的淋巴因子有巨噬细胞活化因子 （MAF）、巨噬细胞移动抑制因子 （MIF）、趋化因子（CF）、淋巴毒素（LT）及转移因子（TF）等。这些因子使大量单核细胞、巨噬细胞聚集并不断繁殖，活化的巨噬细胞对结核杆菌的消化杀伤能力显著增强，由此扩大结核病的细胞免疫效应

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