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疫情当前|牙齿问题居家处理指南之牙疼篇

一场新型冠状病毒感染的肺炎疫情,打响了全民健康保卫战,居家隔离、减少出门、做好防护、避免感染、防护疫情,每一个人都义不容辞。

疫情态势没有明确好转前,针对口腔诊疗的特殊性,口腔非急症患者可延后择期就诊。但在这非常时期,牙疼怎么办?哪些情况可以居家进行处理?哪些情况必须去医院就诊?我们将对常见的牙疼情况及非常时期可以采取的非常对策进行简单的介绍。

冷热刺激痛

症状:仅当进食冷热水或冷热食物时,牙齿会出现一过性或持续性疼痛,去除刺激后疼痛可自行缓解。

常见疾病:牙齿敏感、龋病、牙隐裂、慢性牙髓炎等。

对策:避免过冷和过热食物或饮料,减少对牙髓刺激,必要时可试用脱敏牙膏,待疫情缓解后需要到口腔科进一步诊治。

食物嵌塞痛

症状:相邻牙齿间有间隙,仅当食物嵌塞于牙齿间隙后出现疼痛。可有冷刺激敏感表现。

常见疾病:龋病,牙齿缺损等。

对策:食物嵌塞后及时刷牙,同时使用牙线、水牙线、牙间隙刷等方式清理嵌塞的食物残渣。尽量避免使用患侧咀嚼,以免再次出现疼痛甚至加重,待疫情缓解后到口腔科进一步诊治。

咀嚼疼痛

症状:上下颌牙齿咀嚼食物受力时疼痛。

常见疾病:牙隐裂,牙齿磨耗,慢性根尖周炎,牙周炎等。

对策:尽量避免使用患侧咀嚼,以免刺激再次出现疼痛甚至加重,待疫情缓解后到口腔科进一步诊治。

自发痛,冷热刺激加重

症状:无刺激时,牙齿出现自发性、阵发性或持续性疼痛,放散至半侧面部,夜间痛明显,冷热刺激加重,有时候表现为“热刺激疼痛剧烈、冷刺激缓解”,不易明确分辨出哪颗牙齿疼痛。

常见疾病:慢性牙髓炎急性发作、急性牙龈乳头炎等。

对策:根据全身健康情况可选择服用止痛药,加强口腔清洁,减少刺激,若疼痛缓解,待疫情缓解后到口腔科进一步诊治。若疼痛不缓解,建议口腔急诊就诊。

自发痛、咬合加重甚至出现牙龈或对应面部肿胀

症状:无刺激时,牙齿出现自发性、阵发性或持续性疼痛,疼痛局限、定位准确,多数表现为上下牙齿咬合时疼痛加重,甚至不敢咬合,极少数表现为紧咬牙时疼痛缓解。

常见疾病:急性根尖周炎,慢性根尖周炎急性发作,牙周脓肿等。

对策:尽量避免使用患侧咀嚼,可口服止痛药缓解疼痛症状。必要时在医生指导下口服抗生素,有药物过敏史者谨慎用药,服药前后避免饮酒。若疼痛缓解,待疫情缓解后到口腔科进一步诊治。若疼痛、牙龈肿胀不缓解,甚至肿胀范围扩大,建议尽早口腔应急门诊就诊。

智齿牙龈肿痛

症状智齿周围牙龈肿痛,可伴有吞咽疼痛、面部肿痛及张口受限等症状,可有发热。上颌智齿有伸长时,可出现咬合时牙龈肿痛加重。

对策:保持口腔卫生,切勿因智齿周围牙龈疼痛而不敢刷牙。避免患侧咀嚼,可使用市售非处方漱口水或含抗菌药物漱口水(如氯己定漱口液等,使用不超过2周)漱口。必要时在医生指导下口服抗生素(注意药物过敏史)缓解炎症。若疼痛肿胀及张口受限加重,甚至面部明显肿胀,应及时到口腔科就诊,必要时局部切开引流。

防大于治。做好口腔日常卫生保健、定期检查、早发现早治疗,是预防及诊治口腔疾病的最佳推荐。值此疫情期间,规律作息、清淡饮食、做好每天的口腔卫生清洁工作,是减少口腔急症发生的有效方法。如确有无法缓解的剧烈牙痛、牙外伤、颌面部创伤和感染等急症,可以去口腔应急门诊就诊,请一定做好个人防护并配合院方做好体温检测和流行病学调查。

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