口腔颌面外科全身麻醉的特点是口腔颌面外科主任医师考试大纲要求熟练掌握的内容，医学教育网为各位口腔颌面外科主任医师考生搜集整理了相关资料，便于各位同学复习备考！

1.麻醉与手术互相干扰

口腔颌面外科手术直接在口腔颌面部操作，邻近呼吸道，与麻醉操作、观察和管理处于同一部位，因此，手术与麻醉可能互相干扰。这就要求手术者应熟悉和掌握与麻醉有关的基础知识，并在手术过程中主动观察患者，与麻醉师共同协作搞好麻醉，完成手术。

2.保持气道通畅比较困难

口腔颌面外科患者常因颌面部炎症、瘢痕挛缩、肿瘤等因素导致张口受限或完全不能开口，因此，麻醉诱导和气管内插管均有一定的困难和危险，易误吸。麻醉诱导用药、方法的选择必须谨慎，可在患者清醒或半清醒时盲探气管内插管，以维持呼吸道通畅。气管插管成功后，将气管导管的气囊充气或用纱布条轻填咽腔，使口腔内手术区与呼吸道完全隔离，可防止误吸。

3.小儿与老年患者比例高

麻醉前准备应认真检查，妥善处理全身疾病，术中严密观察，出现情况及时处理。

4.手术失血较多

应注意精确估计其失血量并及时补充血容量，术中应加强循环功能的监测，必要时采取控制性低血压，减少失血量以防发生休克。

5.麻醉的深度和麻醉恢复期的要求

口腔颌面麻醉要求适度麻醉，其指征是患者安静不动医学教|育网搜集整理，呼吸、脉搏、血压稳定在正常范围，即其深度相当乙醚吸人麻醉的三期一级。

口腔颌面外科手术后的包扎固定、特殊的头颈位、有的手术切除颌骨及附着的颌周肌肉等，这地均不利于保持呼吸道通畅，故要求麻醉患者尽早苏醒，便于拔管后患者能自主呼吸，若在麻醉清醒前拔管则易发生气道梗阻。因此，确定拔除气管导管的时机很重要，必要时可用药物催醒，待咳嗽、吞咽反射、肌张力恢复后再行拔管。

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