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局部麻醉并发症及其防治-过敏反应

医学教育网2020-02-25 18:53
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医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习,专门整理了局部麻醉并发症及其防治-过敏反应,如下:

1)可分为延迟反应和即刻反应:延迟反应以血管神经性水肿为常见,偶见荨麻疹、药疹、哮喘和过敏性紫癜。即刻反应是当用极少量药后,立即发生极严重的类似中毒症状,可出现突然惊厥、昏迷、呼吸、心跳骤搏而死亡。

2)防治原则:术前询问有无酯类局麻药如普鲁卡因过敏史,对酯类局麻药过敏及过敏体质的患者,应选用酰胺类药物,如利多卡因,并预先作皮内过敏试验。发生过敏反应轻者给脱敏药,如钙剂、异丙嗪、糖皮质激素肌内注射和静脉注射,吸氧;严重过敏重者静注地西泮10?20mg,或分次静注2.5%硫喷夹钠,每次3?5ml,直到惊厥停止;如呼吸心跳停止,则按心肺复苏方法迅速抢救。

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