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细菌感染性口炎主要由口腔常驻菌在全身抵抗力降低时引起的口腔黏膜的急性损害,多见于儿童,临床表现主要有假膜,故又称膜性口炎,主要致病菌为链球菌和葡萄球菌等球菌。
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(1)临床表现口腔黏膜普遍充血、水肿,表面出现大小不等、边界清楚的糜烂面,并有纤维素渗出物形成的假膜;剥脱假膜则呈现出血面,不久又有假膜覆盖。有时出现浅溃疡。假膜多为暗灰白色。患处疼痛明显,流涎增多,伴有轻微口臭。所属淋巴结肿大,体温升高,有时伴寒战。全身症状数日内可消退,但局部症状持续一段时间。
血常规白细胞计数增多,口腔溃疡分泌物涂片可见大量链球菌或葡萄球菌,也可能是混合感染。
(2)治疗作好口腔护理,多清洗口腔(不用氧化剂如过氧化氢溶液),黏膜病损清洗后,可局部涂药,如2.5%金霉素鱼肝油、锡类散、冰硼散、蒙脱石散等。重症多与全身情况有关,应治疗全身性疾病。
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