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牙周病疗程包含四大阶段:
第一阶段:基本治疗
基本治疗需要2至4次门诊。第一阶段牙周治疗包含以下步骤:
牙周囊袋探测
全口X光拍片
口腔卫生指导
牙结石清除
牙根整平术与牙龈下刮除术
某些牙周病,单单洗牙、牙根整平无法控制发炎,此时,第一阶段治疗後,需在牙周囊袋内放置局部药剂。
第二阶段:牙周手术治疗
牙周囊袋深度超过5mm者,需动小手术将牙龈翻开,针对牙周囊袋底部进行彻底清创。
深部清创後,若要重建缺损的齿槽骨,需搭配骨导引再生手术。若牙周组织有构造上的缺陷,需视情况搭配牙周整形手术。以上手术,通常可以在同一次进行。
第三阶段:维护治疗
牙周手术後,进入维护期,每隔3——6个月回诊检查、洗牙。
维护期的重点,在於加强洁牙训练,让牙周组织恢复稳定,并且观察术後状况。经过一段时间的观察,若某些牙齿仍未恢复健康,可确定它们确实无法挽救。无法挽救的牙齿,必须先拔掉,才能进入赝复重建的阶段。
第四阶段:植牙或赝复治疗
牙周病往往造成缺牙,缺牙的齿列会造成口腔机能障碍,不可放任不管。
残余的牙齿,会往缺牙区歪斜倾倒,使咬合平面错乱,并失去咬合高度。歪斜的牙齿,会因不当受力而损坏,咬合平面错乱,则会导致颞颚关节障碍。失去功能的齿列,还会严重影响病人的饮食摄取,导致营养不良及免疫力下降。
因此,缺牙处必须以假牙赝复或人工植牙的方式,恢复咀嚼功能、发音、以及美观。
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