2020年口腔内科主任医师考试试题与答案4，快来跟着小编来学习一下吧！

公共题干：患儿，男性，3岁，发现上乳中切牙唇龈反复脓肿2周，无疼痛。检查右上中切牙完整，变色，唇侧龈脓肿，3个月前曾有外伤史，X线片显示上乳中切牙根尖周阴影，上中切牙牙囊完整。

小题干：最可能的临床诊断是（）

A.右上乳中切牙牙髓变性

B.右上乳中切牙急性根尖周脓肿

C.右上乳中切牙牙震荡

D.右上乳中切牙慢性根尖周炎

E.右上乳中切牙牙周脓肿

【答案解析】：D，根据提供的信息，此牙有外伤史，牙冠完整，唇侧龈反复脓肿、X线片显示根尖周阴影，此病例应为牙外伤未及时治疗所致慢性根尖周炎。X线片还显示上中切牙的牙囊尚完整，说明乳中切牙的根尖周炎症尚未侵袭到继承恒牙牙胚，仍有保留价值，无须拔除。慢性根尖周炎的最佳治疗方案为完善的根管治疗。根尖周炎仅排脓观察，或给予抗生素治疗均为应急处理措施，非彻底治疗。牙髓切断术仅适用于根髓未感染的患牙。

最佳治疗方法是（）

A.排脓，观察

B.拔除右上乳中切牙后间隙保持

C.排脓，右上乳中切牙根管治疗

D.排脓，给予抗生素

E.排脓，右上乳中切牙牙髓切断术

【答案解析】：C，根据提供的信息，此牙有外伤史，牙冠完整，唇侧龈反复脓肿、X线片显示根尖周阴影，此病例应为牙外伤未及时治疗所致慢性根尖周炎。X线片还显示上中切牙的牙囊尚完整，说明乳中切牙的根尖周炎症尚未侵袭到继承恒牙牙胚，仍有保留价值。慢性根尖周炎的最佳治疗方案为完善的根管治疗。根尖周炎仅排脓观察，或给予抗生素治疗均为应急处理措施，非彻底治疗。牙髓切断术仅适用于根髓未感染的患牙。

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