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种植体周围炎的患者临床表现有哪些?

医学教育网2020-05-29 18:45
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种植体周围炎的患者临床表现有哪些?快来跟着小编来学习一下吧!

种植体周围黏膜炎在很多方面与天然牙牙龈炎有相似之处,比如黏膜的红肿、探诊出血甚至溢脓等,但不包括牙槽骨的吸收。临床上对于种植体周围黏膜炎的检查主要包括以下几方面:

(1)口腔卫生状况:检查余留牙及种植义齿表面的菌斑及牙石量,应重点检查种植体及基台表面菌斑、牙石沉积情况,尤其是基台连接处。

(2)种植体周围黏膜的检查:观察黏膜充血肿胀的程度,有无软组织增生,有无溢脓和瘘管形成等。

(3)探诊检查:这是诊断种植体周围黏膜炎最为重要的检查,主要探查种植体周围袋的深度、附着丧失量及探诊出血情况。健康种植体周围的探诊深度应≤4mm,过深的探诊深度患者可能会有疑问,既然种植体周围黏膜相对天然牙而言非常脆弱,再去探查是不是会加重损害呢?研究表明,用较轻的力量(约0.25N)探诊是不会引起种植体周围黏膜发生不可逆损伤的,通常,探诊导致的上皮附着破坏通常在5——7天即可痊愈。需要指出的是,由于钛种植体表面容易磨损,探诊时必须使用钝头塑料探针。

(4)X线检查:单纯的种植体周围黏膜炎并不引起骨破坏,因此在X线片上无骨吸收表现。进行X线检查主要是通过观察是否有种植体周围骨吸收,以排除种植周围炎。种植体周围炎是种植体周围黏膜炎继续向深部发展引起支持骨破坏的一种种植体周围病,它也是形成骨整合后引起种植体丧失的“罪魁祸首”。

(5)种植体松动度的检查:种植体黏膜炎并不引起种植体松动。出现临床可见的松动,往往意味着种植体周围骨结合已经破坏到无法挽回的地步。目前,可应用种植体动度检测仪发现种植体周围骨结合的早期破坏,从而早期判断种植体周围黏膜炎是否已发展为种植体周围炎。

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