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成釉细胞瘤的疾病特点及致病原因是什么?

医学教育网2020-04-26 17:24
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疾病特点

本病可发生于20-60岁,多见于青壮年。几乎没有性别差异。大约90%的病例发生在下颌骨,以下颌角和下颌升支多见。肿瘤临床过程缓慢,早期一般无自觉症状。病人可能因创伤、拔牙、不良修复体、错合、牙周病、口腔感染、阻生牙或多生牙的主诉就诊。临床多表现为无痛性、渐进性颌骨膨大,膨胀多向唇颊向发展,造成面部不对称。肿瘤侵犯牙槽骨可引起牙齿松动、移位、脱落。肿瘤继续膨大可使外骨板变薄如牛皮纸样,按压时如捏乒乓球样感。造成骨质吸收时,可有囊性感,穿刺抽液为棕褐色液体,含胆固醇结晶。口腔内软组织被推挤超出牙合面时,常有咬痕,可发生溃疡、疼痛、继发感染、瘦管等。肿瘤可侵犯软组织。巨大肿瘤可能影响下颌骨运动,甚至影响吞咽和呼吸,也有发生病理性骨折的报道。肿瘤极少直接侵犯下牙槽神经.故临床罕有病人主诉唇、颊麻木。

疾病病因

造釉细胞瘤(ameloblastoma)(也称为成釉细胞瘤)是一种起源于造釉器官的真性肿瘤,多数认为来源于造釉器或牙板上皮,也有认为来源于牙周膜内的上皮剩余或口腔粘膜的基底细胞,还有认为是始基囊肿或含牙囊肿的衬里上皮转变而来。极少数发生于硬骨或脑垂体内者可能是由于口腔粘膜基底细胞或牙源性上皮异位而引起。这种牙源性卜皮件肿瘤不受中胚叶组织的诱导或分化。

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