可摘局部义齿是一种患者可以自行摘戴的用于部分牙缺失(牙列缺损)的修复体。这是现代口腔医学常用的治疗手法之一。那你了解可摘局部义齿的卡环设计吗?
一个临床效果较为满意的可摘义齿,源自医生充分了解患者的要求及个体情况,根据生理,生物力学等一系列要求设计。有学者称:“模型应是医生精心考虑了生理,生物力学,工程设计与美学设计完成的立体图纸,而不是一个粗制品,一个需技师设法去弥补医师设计缺陷和不足的半成品。
1.卡环数量适当。
一般一副可摘局部义齿可有2-4个卡环,不少于2个卡环。卡环的数量取决于基牙的形态,牙周情况,缺牙数量及部位。多用卡环,虽然可增固位力,但也增加制作难度,就位难度,卡环折断可能性增大,而且国内外已有大量文献报导,戴可摘局部义齿后,余留牙的的菌斑量增加,且呈持续性增加,菌斑主要集中在卡环和基牙接触的牙面上。基牙上的菌斑是沿卡环臂开始形成的,并从卡环与牙接触处向外扩散,沿积于卡环和龈缘间的区域,所以从预防学角度出发,固位体设计应简洁。
2、卡环在牙弓上的分布
卡环在牙弓上的分布易分散,不宜集中,支点线形成三角形,四边形,直接固位体的支点线位于义齿中部,使义齿在行使功能时达到垂直向和水平向“衡的必要条件,产生良好的固位与稳定作用。
3、卡环类型设计
卡环的作用主要依靠卡环臂进入基牙颊侧适侧的倒凹区而获得。根据基牙形态,倾斜度,除选用常规的Ⅰ、Ⅱ型卡环外,可选用“T”型卡,“L”型卡,TPI或RPA卡等不同类型卡环,以得到足够的固位力。
4、卡环臂进入倒凹的深度
根据卡环臂弹性大小,基牙倒坡度,确定卡环臂放置于基牙倒区的深度。
以上就是小编为大家整理的可摘局部义齿的卡环设计的相关内容,想了解更多口腔医学知识请关注医学教育网。
在义齿设计过程中,首先卡环的设计必须以事先确定的诊疗和治疗计划为基础,符合生物学和力学原则,即根据患者口腔的真实情况来确定卡环的设计。最有效的卡环是离鞍基最近的卡环,是离缺失牙最近的基牙上的卡环,其设计应该既简单又有效。太复杂的卡环设计不利于义齿的摘戴,不利于口腔卫生的维护,而且技工齿的加工也有一定的困难。另外在义齿设计过程中还要考虑固位力、支持力、稳定性和交互对抗作用,其中固位力、制成力、稳定性是首要考虑的问题。
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