口腔修复学职称

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牙列缺损修复--可摘局部义齿的分类设计有哪些?

医学教育网2020-04-07 14:02
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牙列缺损修复--可摘局部义齿的分类设计有哪些?为了帮助大家了解,医学教育网小编前来为您解答:

可摘局部义齿是一种患者可以自行摘戴的用于部分牙缺失(牙列缺损)的修复体。义齿主要通过固定在余留天然牙上的卡环等固位装置和基托保持义齿在牙列中的位置,利用天然牙和缺牙区剩余牙槽嵴做支持,恢复缺失牙及其周围缺损组织的解剖形态和生理功能。  

Kennedy第一类缺失设计要点

混合支持式义齿 黏膜支持式义齿

设计要点

控制游离鞍基移动(垂直向、侧向),减轻或避免基牙受到扭力,保护牙槽嵴健康;减小基牙的负荷。

黏膜支持式义齿

特点

①(牙合)力由黏膜承担,故在(牙合)力作用下,易加速牙槽骨吸收,导致鞍基下沉,黏膜压痛、溃疡。

②由于牙齿下沉,若对颌为天然牙,则使天然牙随义齿下沉而伸长。若对颌为人工牙,则造成接触不紧,咀嚼效率不高。

设计要点

黏膜支持式义齿减少支持组织承受的(牙合)力,减慢牙槽嵴吸收的速度。

Kennedy第二类缺失设计要点

设计要点

基本等同一类,不同点为:第二类为单侧游离缺失,义齿不易平衡、稳定,必须双侧设计,在对侧设计间接固位体,获得义齿的平衡、稳定和固位。

游离端侧缺牙两个以上者,在游离端基牙上放置卡环,用大连接体连到牙弓的对侧,在对侧牙弓上选两个基牙放置卡环。如对侧也有缺牙,则可在缺隙两侧的基牙上放置卡环,形成面式卡环线,可避免游离端的摆动、旋转和翘动。

Kennedy第三类缺失设要点计

缺隙两端均有余留牙存在,无游离鞍基,故基牙不受扭力。

义齿固位、稳定和支持作用均好,压痛少。

设计要点

Kennedy第四类缺失设计要点

设计要点:缺牙间隙在牙弓的前端,余留天然牙在牙弓的远端。常设计混合支持式。

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