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甲亢的特殊类型:淡漠型甲亢和妊娠期甲亢

口腔执业医师综合笔试考试科目多,知识点杂,掌握考试重点需要日常积累!医学教育网编辑整理了“甲亢的特殊类型:淡漠型甲亢和妊娠期甲亢”,具体资料如下:

【考频指数】★★★

甲亢的特殊类型:

淡漠型甲亢多见于老年人,起病隐袭,甲状腺肿、眼征和高代谢症群均不明显,患者一般神志淡漠、反应迟缓、软弱乏力、消瘦明显、心悸,有时以阵发或持续性心房纤颤,有时腹泻、厌食、嗜睡、恶病质表现就诊,因症状不典型易被误诊又因甲亢长期未得到及时诊断与治疗,易发生甲状腺危象。

妊娠期甲亢妊娠期的心率快、怕热、多汗、食纳增加及甲状腺增大表现与甲亢相似;甲亢的体重减轻可被妊娠时体重增加掩盖;正常孕妇血中甲状腺结合球蛋白升高而TT4、TT3水平升高;妊娠早期时血中高浓度的绒毛膜促性腺激素刺激TSH受体也可有一过性的甲亢;所以轻度甲亢时给诊断带来困难患者情绪兴奋、易激动,休息后心率仍100次/分以上,有甲状腺区血管杂音及震颤、有甲状腺眼征等,而FT3、FT4升高并伴TSH降低是诊断的根据,大多是能早期诊断的。

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