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肠球菌数、脑膜炎奈瑟球菌和淋病奈瑟球菌-口腔执业医师辅导

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肠球菌数

【考频指数】★★

肠球菌属细菌是人类和动物肠道正常菌群的一部分,近年研究已证实肠球菌具有致病性,是仅次于葡萄球菌的重要医院感染致病菌。对人类致病者主要为粪肠球菌和屎肠球菌。可引起尿路感染、皮肤软组织感染、腹腔感染、盆腔感染、败血症、心内膜炎和脑膜炎等。肠球菌对青霉素类、氨基糖苷类和万古霉素等抗生素均有耐药性;肠球菌在体内可利用外源叶酸,使磺胺甲噁唑-甲氧苄啶失去抗菌作用。

脑膜炎奈瑟球菌

【考频指数】★★

1.生物学性状

G-,球菌,肾形成双排列,无鞭毛、芽胞,有菌毛、荚膜

巧克力培养基;5%——10% CO2 环境

2.致病物质

菌毛;荚膜;内毒素(脂寡糖);IgA1蛋白酶

3.所致疾病

流行性脑脊髓膜炎(流脑);人是唯一宿主。

鉴定:常温立即送检(脑脊液、血液、鼻咽拭子)。

直接镜检:初步诊断(阳性率达80%左右)。

分离细菌与鉴定:脑脊液或血液标本镜检初步诊断,并作生化反应、凝集试验或血清学试验鉴定。

淋病奈瑟球菌

【考频指数】★★

1.生物学性状

G-,球菌,肾形成双排列,无鞭毛、芽胞、有荚膜、菌毛(多在中性粒细胞内)。

2.致病物质

菌毛;内毒素(脂寡糖);IgA1蛋白酶(水解SIgA1);外膜蛋白(破坏上皮细胞)。

3.所致疾病

淋病;人是唯一宿主;性传播;泌尿生殖道感染。

4.防治原则:整治宣教;根治患者(首选青霉素类抗生素-足量,足疗程)

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