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医院感染
【考频指数】★
患者在医院接受诊断治疗期间,被感染上其他感染性疾病称为医院感染亦称医院获得性感染。分为内源性感染和外源性感染两大类。感染对象多是患者、陪护人员、医务工作者。
1.医院感染的微生态特征:
1)大多为机会致病菌:引起医院感染的病原体中,细菌占90%以上,以革兰阴性杆菌为主。
2)常具有耐药性。
3)常发生种类的变迁。
2.医院感染控制:无菌诊疗、预防措施(隔离传染源、切断传播途径)、合理用药(杜绝滥用广谱抗生素)、机制健全(监测)。
细菌的致病性
【考频指数】★★★★
1.几个概念:细菌在宿主体内寄生、繁殖并引起疾病的性能称为细菌的致病性。致病菌是指能使宿主致病的细菌。致病能力强弱的程度称为毒力。感染是微生物的致病力与宿主抵抗力相互作用的过程。
2.细菌能否致病取决于:细菌的毒力,细菌侵入的数量及侵入的部位。
3.细菌的毒力是由侵袭力和毒素决定的。
1)侵袭力—病原体在机体扩散的能力。
菌体表面结构:普通菌毛;脂磷壁酸。
抗吞噬:荚膜、菌体表面蛋白、表面抗原、血浆凝固酶。
增强扩散:透明质酸酶、链激酶、链道酶(DNA酶)。
2)毒素—内毒素和外毒素
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