为帮助大家掌握妊娠期母体变化-血液系统的变化相关考点,医学教育网编辑将“妊娠期母体变化-血液系统的变化——口腔执业医师高频考点精讲”具体资料整理如下:
1.血容量于妊娠6——8周开始增加,至妊娠32——34周达高峰,增加40%——45%,平均增加1450ml,维持此水平直至分娩。血浆增加多于红细胞增加,出现血液稀释。
2.血液成分
(1)红细胞:网织红细胞轻度增多。由于血液稀释,红细胞计数约为3.6×1012/L,血红蛋白值约为110g/L,血细胞比容降至0.31——0.34。容易缺铁,应在妊娠中晚期开始补充铁剂,以防血红蛋白值明显降低。
(2)白细胞:妊娠7——8周开始轻度增加,至妊娠30周达高峰,主要为中性粒细胞增多。
(3)凝血因子:妊娠期血液处于高凝状态:①凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ增加,仅凝血因子Ⅺ、Ⅻ降低;②血小板数无明显改变;③血浆纤维蛋白原含量比非孕妇女约增加50%;④妊娠晚期凝血酶原时间及活化部分凝血活酶时间轻度缩短,凝血时间无明显改变;⑤妊娠期纤溶酶原显著增加,优球蛋白溶解时间明显延长,表明妊娠期间纤溶活性降低;⑥于妊娠末期红细胞沉降率加快。
(4)血浆蛋白:妊娠早期开始降低,主要是白蛋白减少,以后持续此水平直至分娩。
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