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口腔执业医师考点详解:低渗性缺水(慢性缺水)

为帮助大家进一步掌握口腔执业医师考试低渗性缺水(慢性缺水)有关考点,医学教育网编辑将整理的“口腔执业医师考点详解:低渗性缺水(慢性缺水)”具体资料分享如下:

低渗性缺水(慢性缺水):缺钠多于缺水,血清钠低于正常(头晕、视觉模糊、神志不清、键反射减弱、昏迷)。细胞外液低渗。若每千克体重缺氯化钠0.5g(即血清钠在130——135mmol/L)预示轻度缺钠;每千克体重缺氯化钠0.5——0.75g(即血清钠在120——130mmol/L)预示中度缺钠;每千克体重缺氯化钠0.75——1.25g(即血清钠在120mmol/L以下)预示重度缺钠。尿比重低于1.010;血象中红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容、血红蛋白氮和尿素氮增高。治疗中轻度缺钠时,如体重为60kg的患者,血清钠为130——135mmol/L,则每千克体重缺氯化钠0.5g,计需氯化钠30g,先补给1/2量即15g,加上日需氯化钠量4.5g,总计19.5g,可给以5%葡萄糖盐水2000mL,此外,再补日需量液体2000ml。氯化钠的另1/2(即15g),在第2天补给;重度缺钠时,因常有休克,应先补足血容量后给以输入高渗盐水(一般为5%氯化钠溶液)200——300ml。伴有酸中毒时,可给1.25%碳酸氢钠溶液100——200ml或平衡盐溶液200ml。

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