【病例分析】患者，女，56岁。主诉：左上后牙自发隐痛两周。现病史：左上后牙两周前出现自发性阵发性隐痛，持续几分钟后可缓解，冷热刺激痛，无明显夜间痛及咬合痛，自觉为左上倒数第2颗牙痛，患牙曾于1年前因龋坏在外院一次充填治疗。检查：左上6银汞充填体，边缘不密合呈墨浸状，近中探及悬突，叩(±)，松(-)，近中龈乳头红肿圆钝，冷测敏感，热测迟钝反应痛，X线片示充填体下方密度减低度区，极近髓，根尖周未见明显异常。1.主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断2.主诉疾病的治疗设计
【病例分析】
患者，女，56岁。
主诉：左上后牙自发隐痛两周。
现病史：左上后牙两周前出现自发性阵发性隐痛，持续几分钟后可缓解，冷热刺激痛，无明显夜间痛及咬合痛，自觉为左上倒数第2颗牙痛，患牙曾于1年前因龋坏在外院一次充填治疗。
检查：左上6银汞充填体，边缘不密合呈墨浸状，近中探及悬突，叩(±)，松(-)，近中龈乳头红肿圆钝，冷测敏感，热测迟钝反应痛，X线片示充填体下方密度减低度区，极近髓，根尖周未见明显异常。
1.主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断
2.主诉疾病的治疗设计
【参考答案】1.诊断：左上6慢性牙髓炎。诊断依据：左上后牙两周前出现自发性阵发性隐痛，持续几分钟后可缓解，冷热刺激痛，无明显夜间痛及咬合痛。左上6冷测敏感，热测迟钝反应痛。鉴别诊断：深龋；可复性牙髓炎。2.治疗：左上6根管治疗后冠修复。提示：以上题目为考生回忆内容，可能和还原考点练习题有所出入，仅供参考！
【参考答案】
1.诊断：左上6慢性牙髓炎。
诊断依据：左上后牙两周前出现自发性阵发性隐痛，持续几分钟后可缓解，冷热刺激痛，无明显夜间痛及咬合痛。左上6冷测敏感，热测迟钝反应痛。
鉴别诊断：深龋；可复性牙髓炎。
2.治疗：左上6根管治疗后冠修复。
提示：以上题目为考生回忆内容，可能和还原考点练习题有所出入，仅供参考！
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