【病例分析】
女,45岁。
主诉:口腔反复溃疡5年,下唇溃疡5天。
现病史:5年来口腔反复溃疡,每次1-2个,绿豆大小,疼痛明显,7-10天自行愈合,间隔2-3个月,近5天下唇出现溃疡,疼痛。下前牙变长,遇冷热不适。
既往史:否认全身系统病史,否认药物过敏史。否认眼、外阴及皮肤病史。
家族史:母亲有囗腔溃疡史,但很少复发。
检查:下唇黏膜溃疡小溃疡,左上1烤瓷冠修复,龈沟探诊深度2mm,叩痛(-),不松动,牙龈未见异常,余未见明显异常。
1.主诉疾病的诊断、诊断依据
2.黏膜病需鉴别的疾病
3.主诉疾病的治疗设计
【参考答案】
1.主诉疾病的诊断:轻型阿弗他溃疡。
诊断依据:溃疡每次1-2个,绿豆大小,疼痛明显,7-10天自行愈合。否认眼、外阴及皮肤病史。
2.黏膜病需鉴别的疾病:白塞病;创伤性溃疡。
3.主诉疾病的治疗设计:以对症治疗为主,并将减轻疼痛、促进溃疡愈合、延长复发间歇期作为治疗的目的。寻找诱因,去除可能的致病因素。以局部治疗为主,局部治疗主要是消炎、止痛、防止继发感染、促进溃疡愈合。
提示:以上题目为考生回忆内容,可能和还原考点练习题有所出入,仅供参考!