关于引起恒牙釉质发育不全的因素是口腔主治医师考试会涉及的内容，为了帮助大家了解，医学教育网为大家整理如下：

引起恒牙釉质发育不全的因素如下，除外

A.幼儿时服用大剂量四环素

B.出生后1～3岁生活在高氟区

C.幼儿时期严重营养不良

D.母亲产前曾患毒血症

E.母体内氟摄入量过高

【答案】E

【解析】

A.幼儿时服用大剂量四环素：四环素对牙的影响主要是着色，有时也合并釉质发育不全

B.出生后1～3岁生活在高氟区：可引起氟斑牙，严重的可形成窝状釉质发育不全

C.幼儿时期严重营养不良：可引起釉质发育不全

D.母亲产前曾患毒血症：可引起釉质发育不全

E.母体内氟摄人量过高：胎盘对氟有一定的屏蔽作用，但摄入量过多，超过胎盘筛除功能的限度时，也能不规则地表现在乳牙上。

母体内摄入过量的氟，主要影响乳牙，因此E选项论述有误。

【相关知识】

釉质发育不全的病因

1.严重营养障碍：维生素A、C、D以及钙、磷的缺乏，均可影响造釉细胞分泌釉质基质和矿化。维生素A缺乏时，对上皮组织的影响很明显。釉质为上皮组织的成釉细胞所形成，维生素C缺乏时，成釉细胞不能分化成高柱状细胞而蜕变成扁平细胞，使釉质发育不全。医学教育网原创对天竺鼠的实验证明：维生素C缺乏首先是成牙本质细胞变性，不能形成正常的牙本质，而是不规则的、没有整齐牙本质小管的钙化组织；严重时牙本质发育停止。维生素D严重缺乏时，钙盐性骨和牙齿组织中的沉积迟缓，甚至停止；一旦形成釉质基质。由于得不到及时的矿化，基质不能保持它的形状而塌陷。这些都是日后釉质表面上形成凹陷和矿化不良的原因。

2.内分泌失调：甲状旁腺与钙磷代谢有密切关系。甲状旁腺功能降低时，血清中钙的含量降低，血磷正常或偏高。临床上出现手足抽搐症，其牙也可能出现发育缺陷，肉眼能见到牙面横沟或在镜下才能见到加重的发育间歇线。

3.婴儿和母体的疾病：小儿的一些疾病，如水痘、猩红热等均可使造釉细胞发育发生障碍。严重的消化不良，也可成为釉质发育不全的原因。孕妇患风疹、毒血症等也可能使胎儿在此期间形成的釉质发育不全。发病急，病程短的疾病，仅使釉质形成一条窄的横沟缺陷，如果正值牙发育的间隙期，则不致引起釉质发育不全。

4.局部因素：常见于乳牙根尖周严重感染，导致继承恒牙釉质发育不全。这种情况往往见于个别牙，以前磨牙居多，又称特纳（Turner）牙。

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