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釉质发育不全的病因-2020年口腔主治医师考试

釉质发育不全的病因是2020年口腔主治医师考试的内容,各位考生掌握的如何?为了帮助大家复习,医学教育网为大家整理如下:

1.严重营养障碍:维生素A、C、D以及钙、磷的缺乏,均可影响造釉细胞分泌釉质基质和矿化。维生素A缺乏时,对上皮组织的影响很明显。釉质为上皮组织的成釉细胞所形成,维生素C缺乏时,成釉细胞不能分化成高柱状细胞而蜕变成扁平细胞,使釉质发育不全。医学教育网原创对天竺鼠的实验证明:维生素C缺乏首先是成牙本质细胞变性,不能形成正常的牙本质,而是不规则的、没有整齐牙本质小管的钙化组织;严重时牙本质发育停止。维生素D严重缺乏时,钙盐性骨和牙齿组织中的沉积迟缓,甚至停止;一旦形成釉质基质。由于得不到及时的矿化,基质不能保持它的形状而塌陷。这些都是日后釉质表面上形成凹陷和矿化不良的原因。

2.内分泌失调:甲状旁腺与钙磷代谢有密切关系。甲状旁腺功能降低时,血清中钙的含量降低,血磷正常或偏高。临床上出现手足抽搐症,其牙也可能出现发育缺陷,肉眼能见到牙面横沟或在镜下才能见到加重的发育间歇线。

3.婴儿和母体的疾病:小儿的一些疾病,如水痘、猩红热等均可使造釉细胞发育发生障碍。严重的消化不良,也可成为釉质发育不全的原因。孕妇患风疹、毒血症等也可能使胎儿在此期间形成的釉质发育不全。发病急,病程短的疾病,仅使釉质形成一条窄的横沟缺陷,如果正值牙发育的间隙期,则不致引起釉质发育不全。

4.局部因素:常见于乳牙根尖周严重感染,导致继承恒牙釉质发育不全。这种情况往往见于个别牙,以前磨牙居多,又称特纳(Turner)牙。

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