关于“牙周炎的全身药物治疗都有什么？”是口腔主治医师考试会涉及的重要内容，为了帮助各位考生及时巩固，医学教育网为大家整理如下：

1.甲硝唑（灭滴灵）

能杀灭专性厌氧菌的药物，但对兼性厌氧菌微需氧菌（例如Aa）感染无效。

副作用：部分患者可出现恶心、胃肠道不适等症状，偶有发生腹泻、皮疹、口内金属异味等不良反应，长期服用可能出现一过性白细胞减少、周围性神经病变等。服药期间宜忌酒。

用法：治疗牙周炎的常规用量为每次口服200mg，每日3～4次，连续服用5～7天为一疗程。

2.四环素族药物

为广谱抗生素。尤其是对伴放线聚集杆菌（Aa）有较强的抑制作用。

能抑制胶原酶及其他基质金属蛋白酶的活性，抑制结缔组织的破坏，阻断骨的吸收，促进牙周组织再生。

酸性，具有金属螯合作用，可用于根面处理。

对骨组织亲和力强，在龈沟液中的浓度为血药浓度的2～10倍。

四环素、多西环素、米诺环素。

3.青霉素类药物

β－内酰胺类抗生素。

与甲硝唑联合使用治疗侵袭性牙周炎，可增强疗效。

副作用少，偶有胃肠道反应、皮疹和过敏反应。

对青霉素过敏者禁用。

4.大环内酯类药物（螺旋霉素）

对G+菌抑制力强，对G－菌也有一定的抑制作用，能有效地抑制黏性放线菌、产黑色素类杆菌以及螺旋体等。

药物在体内分布：可达到龈沟液、唾液、牙龈和颌骨中，且浓度较高，缓慢释放。

毒性小，副作用少。

与抗厌氧菌药物联合使用，具有协同作用。

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