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（1）手术：目前仍是治疗口腔颌面肿瘤主要和有效的方法，手术时必须遵循肿瘤外科原则，对恶性肿瘤完全、彻底地切除。对可能发生淋巴转移的恶性肿瘤，还应施行根治性颈淋巴清扫术或肩胛舌骨上颈淋巴清扫术，以将其所属区域的淋巴组织彻底清除。

（2）肿瘤外科原则（“无瘤”操作)：①保证切除手术在正常组织内进行；②避免切破肿瘤，污染手术野；③防止挤压瘤体，以免播散；④应作整体切除不宜分块挖出；⑤对肿瘤外露部分应以纱布覆盖、缝包；⑥表面溃疡者，可采用电灼或化学药物处理，避免手术过程中污染种植；⑦缝合前应用大量盐水及化学药物(5%氮芥)作冲洗湿敷；⑧创口缝合时必须更换手套及器械；⑨为了防止肿瘤扩散，还可采用电刀，也可于术中及术后应用静脉或区域性动脉注射化学药物；⑩对可疑肿瘤残存组织或未能切除的肿瘤，可辅以电灼、冷冻、激光、局部注射抗癌药物或放射等治疗。

经典例题：

下列关于口腔颌面部肿瘤手术治疗的论述中，不恰当的是

A.手术目前仍是治疗口腔颌面肿瘤主要和有效的方法

B.对可能有淋巴结转移的恶性肿瘤，还应将其所属区域的淋巴组织彻底清除

C.手术治疗适用于良性肿瘤

D.手术治疗适用于用放射线及化疗不能治愈的恶性肿瘤

E.肿瘤切除不彻底，复发后再次手术，能获得满意的疗效

【正确答案】E

【答案解析】手术目前仍是治疗口腔颌面肿瘤主要和有效的方法，适用于良性肿瘤或用放射线及化疗不能治愈的恶性肿瘤。手术时必须遵循肿瘤外科原则。对恶性肿瘤必须完全、彻底切除。对可能有淋巴结转移的恶性肿瘤，还应将其所属区域的淋巴组织彻底清除。临床上一般称为“根治术”，因为第一次手术常是治愈肿瘤的关键，如切除不彻底，容易复发，再次手术则常不能获得满意的疗效。

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