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颞下颌关节区检查：此项检查主要通过视诊、触诊、听诊并让患者配合做开闭口、侧方、前伸、咬合等运动，检查以下内容：

（1)双侧颞下颌关节的活动度：用手指触摸颞下颌关节区，检查双侧髁突运动的大小及对称性，有无疼痛并注意疼痛的部位、性质、触发区等。

(2）双侧颞下颌关节的听诊：主要检查有无弹响，弹响出现在下颌运动的什么阶段，弹响声音的性质，有无疼痛等。

(3)外耳道前壁触诊：用手指触诊外耳道前壁，请患者做正中咬合，检查上下颌牙列紧咬时，双侧髁突对外耳道前壁的冲击强度是否一致。

(4）开口度和开口型：开口度是指患者张大口时，上下中切牙切缘之间的距离，可用双脚规或游标卡尺测量，正常人的开口度为37～45mm。开口型是指下颌自闭口到张大口整个过程中，下颌运动的轨迹。正常的开口型，下颌是向下后方，左右没有偏斜，因此，在正面看是直向下。如发现开口受限或下颌有偏斜等现象，则可进一步用下颌运动轨迹图检查。

（5）下颌侧位运动检测：下颌最大侧方运动范围正常情况下约为12mm，向两侧的运动范围基本正常。

经典例题：

以下不属于颞下颌关节区检查的内容

A.颞下颌关节弹响的检查

B.咀嚼肌肉的扪诊

C.颞下颌关节活动度的检查

D.外耳道前壁的检查

E.开口度的检查

【正确答案】B

【答案解析】颞下颌关节区的检查内容包括颞下颌关节的活动度；颞下颌关节弹响；外耳道前壁；开口度及开口型；下颌侧（牙合）运动等。咀嚼肌肉的扪诊是咀嚼肌的检查。

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