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药物性牙龈肥大-2024年口腔主治医师考试要点

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药物性牙龈肥大是指长期服用某些药物而引起牙龈的纤维性增生和体积增大。与药物性龈肥大有关的三类常用药物是:

①抗癫痫药物,如苯妥英钠;

②免疫抑制剂,如环孢素;

③钙通道阻滞剂,如硝苯地平、维拉帕米等。苯妥英钠引起的牙龈增生,其病理特点为上皮棘层显著增厚,钉突伸长达到结缔组织深部。结缔组织中有致密的胶原纤维束、大量成纤维细胞和新生的血管,间有多量无定形的基质,炎症细胞很少,常局限于龈沟附近。若继发炎症后,就可有炎症细胞浸润于结缔组织中。环孢素和硝苯地平所引起的牙龈增生其组织学和临床表现均与苯妥英钠所致的牙龈增生相似,但环孢素引起的增生组织中血管和慢性炎症细胞的成分较多。

经典例题:

能够引起药物性牙龈肥大的药物不包括

A.苯妥英钠

B.硝苯地平

C.维拉帕米

D.环孢素

E.免疫球蛋白

【正确答案】E

【答案解析】与药物性龈肥大有关的三类常用药物是:①抗癫痫药物,如苯妥英钠;②免疫抑制剂,如环孢素;③钙通道阻滞剂,如硝苯地平、维拉帕米等。

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