关于“口腔主治医师考试要点:年轻恒牙牙髓病”的内容,有很多考生都很关注,为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:
年轻恒牙直接盖髓术
1.适应证:机械性或外伤性露髓,意外露髓,露髓孔小于1mm。
2.治疗步骤
(1)备洞、清除龋损组织:对于机械性或外伤性因素引起的牙髓暴露的患牙,应在局麻下制备洞形,操作过程中动作要准确到位,避开穿髓孔,及时清除洞内牙体组织碎屑,以防牙髓再感染。对于深龋近髓患牙,可在局部麻醉下依次去除洞壁和洞底的龋损组织,最后去除近髓处的软化牙本质,一旦牙髓意外暴露应即刻清洗窝洞,置盖髓剂并封闭洞口,尽量减少细菌污染牙髓的机会。术中应避免将任何器械插入穿髓孔。
(2)放置盖髓剂:用生理盐水冲洗露髓孔处,如有出血可用生理盐水湿棉球轻压牙髓创面止血。不要用气枪吹干,因为这样可能使碎屑及微生物进入牙髓;将盖髓剂如氢氧化钙或MTA覆盖在牙髓创面上。
(3)充填:玻璃离子水门汀或聚羧酸锌水门汀等材料垫底,常规充填。
经典例题:
年轻恒牙机械性外伤露髓,穿髓孔<1mm,考虑使用
A.间接盖髓术
B.直接盖髓术
C.活髓切断术
D.根管治疗术
E.根尖诱导成形术
【正确答案】B
【答案解析】机械性或外伤性露髓,意外露髓,露髓孔小于1mm,为年轻恒牙直接盖髓术的适应证。
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