前牙深覆盖的临床表现及分型是口腔主治医师考试中常出现的内容,医学教育网小编为大家整理汇总如下,希望可以帮助大家复习掌握。
1.牙型
其上下颌骨之间以及与颅面关系一般正常,即磨牙关系为中性。前牙深覆盖主要由于上前牙唇向错位或下前牙舌向错位或二者机理复合所致,没有明显的骨骼异常。
2.功能型
主要由神经肌肉反射引起的下颌功能性后缩或后退所致。上颌发育一般正常,后牙为远中关系,但让下颌前伸至中性磨牙关系时,其上下颌牙弓关系基本是协调的。
3.骨型
(1)主要由于上下颌骨发育异常而导致上下颌处于远中错牙合关系,后牙多为远中关系。可分3种情况,具体诊断可结合X线头影测量分析。
①上颌发育前突 下颌发育正常。
②上颌发育正常 下颌发育不足或后缩。
③上颌发育前突 下颌发育不足或后缩。
(2)临床上按深覆盖量的多少可将覆盖分为3度:
Ⅰ度深覆盖 上前牙切端至下前牙唇面的最大水平距为3~5mm;
Ⅱ度深覆盖 5~8mm;
Ⅲ度深覆盖 8mm以上,严重者可达10mm以上。
(3)前牙深覆盖的分类按病因分为三型
①牙型(性)
前牙深覆盖主要是因为上下前牙位置或数目异常造成,如上前牙唇向、下前牙舌向错位;或者上颌前部多生牙或下切牙先天缺失等。
②功能型(性)
由于神经肌肉反射引起的下颌功能性后缩。异常的神经肌肉反射可以因口腔不良习惯引起,也可以因牙合因素导致。功能性下颌后缩,上颌一般发育正常,当下颌前伸至中性磨牙关系时,上下牙弓矢状向关系基本协调,面型明显改善。
③骨型(性)
由于颌骨发育异常导致上下颌处于远中错牙合关系。
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