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锁牙合的致病原因与治疗方法有哪些?

医学教育网2020-05-15 18:10
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锁牙合的致病原因与治疗方法有哪些?快来跟着小编来学习一下吧!

病因

1.个别牙锁(牙合)

可因个别乳磨牙早失、滞留或恒牙胚位置异常,错位萌出而造成。上下第二恒磨牙的个别牙的正锁(牙合)较为常见,大多由于下颌弓长度发育不够,间隙不足或上牙列基骨水平过宽所致。

2.单侧多数后牙正锁(牙合)

常因这一侧多数乳磨牙重度龋坏或早失,不得不用对侧后牙咀嚼,日久废用侧易形成深覆盖,由深覆盖再发展而成为多数后牙正锁(牙合)。

治疗

锁牙合对咀嚼功能、颌面发育及咀嚼器官的健康影响大,应尽早矫治。矫治原则是升高咬合、解除锁牙合关系,以便矫正。矫治后,若早接触在矫治治疗结束后一段时间内持续存在,则需进行少量调牙合。

1.个别牙正锁牙合

锁(牙合)对咀嚼功能、颌面发育及咀嚼器官的健康影响大,应尽早矫治。矫治原则是升高咬合、解除锁(牙合)关系,以便矫正。矫治后,若早接触在矫治治疗结束后一段时间内持续存在,则需进行少量调(牙合)。

1.个别牙正锁(牙合)

多见上后牙颊向错位。矫治可采用单侧牙合垫活动矫治器,即在健侧的上牙弓或下牙弓装置单侧牙合垫,使锁牙脱离牙尖锁结,在上下锁牙上各做一带环,在上颌牙带环的颊面及下颌牙带环的舌面上各焊牵引钩一个,挂橡皮圈于上下颌牵引钩之间,上下牙交互支抗进行矫治。

2.一侧的上下第二磨牙正锁(牙合)

临床上较多见,而且上磨牙颊向错位的程度,常比下磨牙舌向错位的程度为重。如果同侧的第三磨牙尚未萌出,而又即将萌出,可将该侧上第二磨牙拔除,以便第三磨牙自行调位于已拔除的第二磨牙位置萌出,与下第二磨牙建立正常关系。

3.一侧多数后牙正锁(牙合)

常见于下牙弓狭窄,锁牙合侧下后牙向舌侧错位严重。这种患者可戴用下颌单侧牙合垫矫治器,即在健侧下颌后牙上做牙合垫,使锁牙脱离牙尖锁结,矫治器在锁牙合侧下后牙舌侧放置双曲舌簧,矫治锁牙合侧下后牙向颊向移动,以矫治正锁。

由于健侧使用了牙(牙合)垫,加大了颊肌的张力,有助于锁(牙合)侧的上后牙向舌侧移动,而有利于正锁(牙合)的矫正。

锁(牙合)关系解除后,分次磨减或磨除牙(牙合)垫,并且同时调磨未曾有过生理磨耗的锁(牙合)牙的牙尖,使全口牙重新建合。在调磨牙尖时可配合脱敏处理。

矫正个别后牙锁(牙合)或多数后牙锁(牙合),都注意间隙问题。如间隙不足,需先开拓间隙,如严重拥挤则需要配合减数。

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