龋--牙本质龋的发展过程是怎么样的？为了帮助大家了解，医学教育网小编前来为您解答：

龋病是一种由口腔中多种因素复合作用所导致的牙齿硬组织进行性病损，表现为无机质的脱矿和有机质的分解，随着病程的发展而有一色泽变化到形成实质性病损的演变过程。其特点是发病率高，分布广。一般平均龋患率可在50％左右，是口腔主要的常见病，也是人类最普遍的疾病之一，世界卫生组织已将其与癌肿和心血管疾病并列为人类三大重点防治疾病。

牙本质龋多是由釉质龋进一步向深层发展所致，部分也可由牙根部牙骨质龋发展而来。

牙本质内含有机物较多，故其龋性损害除了有无机晶体的溶解外，还存在有机基质的分解破坏。牙本质内有牙本质小管，内有成牙本质细胞突起，牙本质龋是沿着牙本质小管进展的，故发展较快。牙髓牙本质为一复合体，牙髓组织有防御性反应，表现为修复性牙本质、硬化牙本质的形成。

釉质龋、牙骨质龋向深层发展达牙本质时，病变可沿釉质牙本质界、牙骨质牙本质界向两侧扩展，并由此沿牙本质小管深入，早期使紧接釉质病损前沿的牙本质发生脱矿，由于在脱矿深层区域pH相对较高，在此微环境中矿物离子易重新沉积，使牙本质小管内矿化。这种小管的再矿化现象发生于龋病进展较慢时，其形成有助于阻止外来有害物质的进入。龋病进一步进展，细菌侵入牙本质小管，并可沿侧支小管扩散，每一小管内常为一种细菌。细菌除进一步产酸使管周、管间牙本质脱矿外，同时产生的蛋白溶解酶使基质中的有机物溶解，小管扩张变形，最终结构破坏，相邻小管相互融合成坏死灶。坏死灶继续扩大，以致大片结构崩解，最终龋洞形成。

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