急性根尖周炎的确诊主要依靠病史采集、临床检查和辅助检查。首先，医生需要详细询问患者病史，包括疼痛的时间、性质（如自发痛、阵发性加剧等）、诱发因素以及既往治疗情况等。其次，在临床检查中，医生会重点观察患牙及其周围组织的状态，比如牙齿是否有叩击痛、松动度增加、牙龈红肿等情况，并进行温度测试和电活力测验来评估牙髓状态。
此外，X线片是诊断急性根尖周炎的重要辅助手段之一。通过拍摄根尖区的影像学资料，可以观察到根尖周围是否存在骨质破坏或透射影等异常表现，这对于判断炎症范围及程度具有重要意义。在某些情况下，为了更准确地评估病变情况，可能还需要进行CT扫描或者MRI检查。
总之，急性根尖周炎的确诊需要结合患者的主诉、临床体征以及影像学结果综合分析得出。如果怀疑患有此病，建议及时就医并接受专业诊治。
