影响心脏泵血效率的因素主要包括以下几个方面：
1. 心肌收缩力：心肌细胞的收缩能力直接影响心脏的泵血功能。如果心肌收缩力减弱，比如在心肌梗死或心肌病的情况下，心脏泵血效率会降低。
2. 前负荷：前负荷是指心室充盈的程度，即心脏舒张末期容量。适当的前负荷可以提高心脏的泵血能力，但如果过载（如瓣膜反流、主动脉瓣狭窄等）则会导致心脏负担加重，影响泵血效率。
3. 后负荷：后负荷指的是心室射血时所遇到的阻力，主要由血压和外周血管阻力构成。高血压或外周血管硬化等情况会增加后负荷，使心肌需要更大的力量来克服这种阻力，从而降低泵血效率。
4. 心率：正常情况下，适当加快的心率可以提高每分钟输出量，但过快（如心动过速）或过慢（如心动过缓）都会影响心脏的有效泵血。
5. 自主神经系统调节：交感神经兴奋时可增强心肌收缩力、增加心率；而副交感神经则有抑制作用。因此，自主神经系统的平衡对维持正常的心脏功能至关重要。
6. 心律失常：各种类型的心律失常（如房颤、室上速等）会影响心脏的协调工作，导致泵血效率下降。
7. 冠状动脉供血状态：冠状动脉负责供应心肌血液。当其发生狭窄或阻塞时，会导致心肌缺血甚至坏死，从而影响心脏的整体功能和泵血能力。

以上就是一些主要的影响心脏泵血效率的因素，在临床工作中需要综合考虑这些因素来评估患者的心脏状况，并制定相应的治疗方案。