牙齿大小异常在临床上主要表现为以下几个方面：
1. 牙齿过大：这类情况通常指的是个别牙齿或一组牙齿相对于其他牙齿或者整个口腔而言显得较大。过大的牙齿可能会导致咬合关系不良，如前牙拥挤、中线不齐等，影响美观和咀嚼功能。
2. 牙齿过小：与之相反，如果牙齿尺寸偏小，则可能造成间隙问题，比如上前牙之间出现明显的缝隙（俗称“兔牙”），这不仅会影响个人形象，还可能导致食物嵌塞等问题。
3. 形态异常：除了整体大小的变化外，某些情况下牙齿的形状也可能发生改变。例如，先天性缺失部分牙体组织导致的形态不规则；或是由于磨损、龋齿等原因造成的后天性形态变化。
4. 牙列拥挤或稀疏：当牙齿大小与颌骨空间不匹配时，可能会出现牙列过于紧密或者过于宽松的现象。前者表现为多生牙引起的严重拥挤，后者则可能是先天性少牙导致的间隙过大。
以上这些症状在临床检查中都可以通过观察、X线片等手段发现，并根据具体情况制定相应的治疗方案。
