外源性胰岛素治疗主要用于以下几种情况:
1. 1型糖尿病患者,这类患者的胰岛β细胞受到自身免疫系统的攻击而破坏,导致体内胰岛素分泌绝对不足。因此,所有1型糖尿病患者都需要终生接受外源性胰岛素替代治疗。
2. 2型糖尿病患者在生活方式干预和口服降糖药物治疗效果不佳时,或者出现急性并发症如酮症酸中毒、高渗状态等需要紧急控制血糖的情况下,也需要使用外源性胰岛素进行强化治疗。对于部分长期病程或有严重胰岛功能衰退的2型糖尿病患者,可能需要长期依赖胰岛素治疗。
3. 在妊娠期糖尿病以及糖尿病合并妊娠时,为了保障母亲和胎儿的安全,通常推荐采用胰岛素治疗以严格控制血糖水平。
4. 某些特殊类型的糖尿病(如遗传性、药物或化学物质诱导的糖尿病)如果存在明显的胰岛功能障碍,则可能需要应用外源性胰岛素来维持正常的血糖范围。
5. 当患者处于手术、严重感染或其他应激状态时,由于这些情况下身体对胰岛素的需求量会增加,也可能需要临时性的外源性胰岛素补充治疗。