根管外科手术，也称作根尖手术或根尖切除术，是一种用于治疗根管治疗失败或无法通过常规根管治疗解决的情况。其主要目的是去除感染的根尖组织和病变区域，以恢复牙齿的功能并减轻疼痛。以下是根管外科手术的一般步骤：
1. 诊断与评估：首先需要通过X光片等影像学检查明确病因、病变范围及程度，并对患者的整体健康状况进行评估。
2. 局部麻醉：为确保手术过程中无痛感，医生会在手术部位注射局部麻醉药物。
3. 切开翻瓣：在牙龈上做一个小切口，将软组织轻轻翻开，暴露出患牙的根尖区域。
4. 骨质去除与暴露根尖：适当去除部分骨质以充分显露根尖病变区，便于后续操作。
5. 根尖切除：使用专业工具精确地切除受感染或损伤的根尖部分。
6. 清创处理：彻底清除根尖孔内的坏死组织、细菌及炎症产物，并进行消毒处理。
7. 填充与封闭：采用生物相容性材料对根尖断面进行填充和密封，防止再次发生感染。
8. 修复牙龈：将切开的软组织重新定位并缝合，促进愈合过程。
9. 术后护理指导：向患者说明术后注意事项，包括饮食限制、口腔卫生维护及定期复查等事项。
10. 随访观察：根据恢复情况安排随访检查，确保伤口愈合良好且无并发症发生。

需要注意的是，每个患者的病情不同，具体操作流程可能会有所调整。在整个过程中，医生会密切关注患者的状态，并采取相应措施保障手术安全顺利进行。