逆行性牙髓炎，也称为根尖周病导致的牙髓炎症，其主要病因是细菌感染。这种类型的牙髓炎通常不是由牙齿表面的龋齿（俗称虫牙）直接引起的，而是由于根尖区或根管系统的细菌感染向上蔓延至牙髓组织造成的。常见的原因包括：
1. 深度牙周病：当牙周病发展到一定程度时，细菌可以通过位于根尖孔周围的组织进入根管系统，引起逆行性的炎症。
2. 不恰当的根管治疗：如根充材料超出根尖孔、根管未彻底清洁或封闭不良等，均可为细菌提供入侵途径。
3. 牙齿裂纹或者折断：牙齿结构损伤可能导致细菌侵入牙髓腔，引发感染。
这些因素都可能破坏牙体和牙周组织之间的屏障，使得细菌能够从根尖区逆向传播至牙髓，最终导致逆行性牙髓炎的发生。临床上表现为患牙出现自发痛、夜间痛加重等症状，需要通过专业的口腔检查来确诊，并采取相应的治疗措施。
