口腔良性肿瘤和恶性肿瘤的主要区别体现在多个方面，包括生长方式、生长速度、细胞形态、转移能力以及对周围组织的影响等。
1. 生长方式：良性肿瘤通常有明确的边界，呈膨胀性生长，与周围正常组织之间有明显的分界；而恶性肿瘤往往没有清晰的边界，呈浸润性生长，容易侵犯周围的正常组织。
2. 生长速度：良性肿瘤生长缓慢，有些甚至多年无明显变化；恶性肿瘤则生长迅速，短期内体积会显著增大。
3. 细胞形态：良性肿瘤细胞与正常细胞相似度高，核分裂象少见；而恶性肿瘤的细胞异型性大，核分裂活跃，可见病理性核分裂象。
4. 转移能力：这是区分良性和恶性肿瘤的一个重要标志。良性肿瘤一般不会发生转移，即使出现复发也多为局部；而恶性肿瘤则有远处转移的能力，常见的转移部位包括淋巴结、肺、肝等。
5. 对周围组织的影响：良性肿瘤通常对周围的压迫作用较为温和，较少引起严重的功能障碍或疼痛等症状；相反，恶性肿瘤由于其侵袭性和破坏性较强，容易导致出血、溃疡、疼痛以及器官功能受损等问题。

了解这些区别有助于临床医生在诊断时做出正确的判断，并采取相应的治疗措施。