年轻恒牙根尖周病的主要病因包括以下几个方面：
1. 牙齿外伤：这是导致年轻恒牙根尖周病的一个重要原因。儿童在玩耍或运动时容易发生跌倒、碰撞等意外，可能导致牙齿受到直接的物理性损伤，如牙齿折断或者移位，进而引起根尖周围组织的炎症反应。
2. 龋齿（蛀牙）：当龋洞深入到牙髓腔后未能及时治疗，细菌可进一步侵入根管系统，导致感染扩散至根尖周区域，形成慢性或急性根尖周炎。
3. 牙髓病：牙髓受到各种因素的影响（如深龋、外伤等），可能发生坏死。若坏死后未得到妥善处理，则容易引发根尖周组织的炎症反应。
4. 医源性因素：不当的口腔治疗操作，例如过度预备牙齿、不合适的充填材料或不良修复体边缘微渗漏等情况也可能诱发根尖周病。
5. 系统性疾病：某些全身性疾病如糖尿病等，可能会影响机体免疫力和愈合能力，增加患牙发生根尖周疾病的风险。
6. 其他因素：遗传因素、免疫状态以及局部解剖结构异常等因素也与年轻恒牙根尖周病的发生有一定关系。例如，牙齿萌出过程中遇到障碍或异位萌出等情况可能导致根尖周围组织受损。

综上所述，年轻恒牙根尖周病的病因较为复杂，需要结合具体病例进行综合分析，并采取相应的预防和治疗措施。