牙髓炎症对根尖周组织的影响主要通过以下几个方面：
1. 感染扩散：当牙齿发生龋病或者受到外伤时，细菌及其毒素可以侵入牙髓，引起牙髓炎。随着炎症的发展，感染物质可以通过根管系统向根尖方向蔓延，最终到达根尖周区域，引发根尖周组织的炎症反应。
2. 免疫反应：机体为了对抗入侵的病原体，在根尖周围会启动免疫应答机制，如白细胞聚集、血管扩张等。这些变化会导致局部充血水肿，并可能形成脓肿或肉芽肿性病变。
3. 组织破坏：长期慢性炎症可导致根尖周骨质吸收和牙槽骨的破坏，使牙齿的支持结构受损，影响其稳固性和功能。
4. 疼痛症状：由于神经末梢受到刺激，患者可能会出现不同程度的疼痛感，包括自发性痛、夜间加重痛以及咀嚼时加剧等症状。严重情况下还可能导致颌面部肿胀和开口受限等问题。
因此，在临床实践中，对于牙髓炎症的治疗不仅要关注消除牙髓内的感染源，还需重视对根尖周组织损害的预防与修复，以期达到彻底治愈的目的。
