在牙科手术中，常用的麻醉方式主要有以下几种：
1. 局部麻醉：这是最常见的一种麻醉方法，通过注射麻醉药物到牙齿周围的组织，使该区域的感觉神经暂时失去功能，从而达到止痛的效果。局部麻醉适用于大多数的牙科治疗，如补牙、拔牙等。
2. 表面麻醉：通常用于较小的操作或作为局部麻醉前的预处理。它是将麻醉药直接涂抹在口腔黏膜表面，以减轻针刺时的疼痛感。
3. 全身麻醉：当患者需要进行复杂的手术或者对局部麻醉反应不佳时会考虑使用全身麻醉。在这种情况下，医生会给病人服用药物使其进入睡眠状态，并通过控制呼吸等方式维持生命体征稳定。全身麻醉风险相对较高，一般只用于特别必要的情况下。
4. 静脉镇静：介于局部麻醉和全身麻醉之间的一种方法，通过静脉注射镇静剂使患者处于轻度至中度的意识模糊状态，但仍可对外界刺激作出反应。这种方法可以减轻患者的紧张情绪，并且对疼痛有较好的缓解作用。

每种麻醉方式都有其适应症及禁忌症，在实际应用时需根据患者的具体情况和手术需求来选择合适的麻醉方案。