猛性龋，也称为急性广泛性龋或猖獗龋，是一种在短时间内迅速发展的严重龋齿病。其特点是发展速度快、范围广，常常影响多个牙齿的多个表面。诊断猛性龋主要依据临床表现和辅助检查。
1. 临床表现：患者通常有明显的主诉，如牙齿敏感、疼痛等不适感。口腔检查可见龋损广泛分布于多个牙齿的不同部位，包括牙冠的咬合面、邻面、唇颊面及舌腭面。龋损边缘不规则，颜色多为棕黑色或墨绿色，质地软且容易被挖除。
2. 辅助检查：X线片可以帮助确定龋洞深度及其与牙髓腔的关系，了解是否有隐匿性龋的存在；同时还可以观察到牙骨质、牙本质等硬组织的破坏程度。必要时可进行电活力测试以评估牙髓状态。
3. 病史询问：详细询问患者的个人和家族病史，包括饮食习惯（如高糖摄入）、口腔卫生状况、有无系统性疾病或长期服用某些药物等因素，这些都可能是导致猛性龋发生的诱因之一。
4. 综合判断：结合上述临床表现、辅助检查结果以及病史信息进行全面分析，最终确诊是否为猛性龋。此外，在诊断过程中还需排除其他可能引起类似症状的疾病，如牙周炎、牙隐裂等。

总之，对于疑似患有猛性龋的患者，医生需要通过详细的问诊、仔细的口腔检查及必要的辅助检测来做出准确的诊断，并及时采取相应的治疗措施。