慢性根尖周炎是牙科中常见的疾病，通常由牙齿内部感染引起。在进行X线检查以诊断慢性根尖周炎时，医生会关注以下几个方面的影像学特征：
1. 根尖区透射影：这是最典型的X线表现之一，在患牙的根尖区域可以看到圆形或椭圆形的低密度阴影，即透射区。这个区域通常是由于炎症导致骨质吸收所形成的。
2. 边界清晰度：慢性根尖周炎在X线上往往呈现出边界相对清晰的透射影，与急性病变相比，其边缘更加规则和明确。
3. 骨硬板破坏：当疾病进展到一定程度时，可能会观察到牙槽骨的骨硬板（即牙周膜空间外侧的一层致密骨质）出现不连续或者消失的现象。
4. 牙根形态变化：长期存在的慢性炎症可能会影响牙根的发展和形态，如根尖部分变钝、分叉等现象。
5. 有时还可见到增生性改变：在一些病例中，由于机体对炎症的反应，可能会有少量的新骨形成，表现为透射区周围出现密度稍高的硬化带。

医生根据这些X线影像学特征结合临床症状（如牙齿敏感、疼痛等）及牙髓活力测试结果综合判断是否为慢性根尖周炎。如果确诊，则需要进一步制定治疗方案，比如进行根管治疗或者拔除患牙。