面神经,也称为第七对脑神经,在颌面部的分布是非常重要的解剖学知识。它主要负责表情肌的运动以及部分感觉功能,包括耳部和舌前2/3味觉。在颌面部,面神经的主要分支及其分布如下:
1. 颞支:从腮腺上缘穿出后向前上方走行,在颧弓上方进入颞区皮肤及肌肉内,主要支配眼轮匝肌的上部分、额肌等,负责前额皱纹形成和眉毛提升的动作。
2. 颧支(颊支):在腮腺前缘穿出,向前面部扩散,分布于眼轮匝肌下部、鼻唇沟周围及颊区的表情肌群如笑肌、提上唇鼻翼肌等,参与微笑和其他面部表情的形成。
3. 颊支:从腮腺前下方穿出后,沿颧骨下方和咬肌表面前行,在面中线两侧分布于口周肌肉,包括口轮匝肌、提下唇肌等,控制嘴唇的动作如说话时的发音和咀嚼过程中的闭合动作。
4. 下颌缘支:从腮腺下端穿出后沿下颌骨下缘向内侧走行,支配下唇区及颏部肌肉(如降口角肌、颏肌),对于下嘴唇的下降运动至关重要。
5. 颈支:最下方的一组分支,自腮腺下极发出后向下外方延伸至颈部皮肤和部分表情肌,如颈阔肌等。
面神经在颌面部的具体走行路径较为复杂,了解其分布有助于临床诊断与治疗。例如,在进行面部手术时需要特别注意保护面神经及其分支,避免造成永久性或暂时性的面部瘫痪;而在处理贝尔氏面瘫等疾病时,则需根据受损部位采取相应的康复措施。