牙体缺损修复时选择适应症，主要依据患者的具体情况和牙体缺损的程度来决定。一般来说，选择修复方式需要综合考虑以下几个方面：
1. 缺损的范围与深度：小范围且不深的缺损可以选择较为简单的修复方法如复合树脂充填；而大范围或深入牙本质甚至接近髓腔的缺损，则可能需要进行嵌体、高嵌体或者冠修复，以恢复牙齿的功能和形态。
2. 牙齿的位置及功能：前牙对美观要求较高，后牙则更注重咀嚼能力。因此在选择材料时需考虑其色泽与自然牙齿是否匹配（如使用烤瓷或全瓷材料），以及材料的强度能否满足咬合需求。
3. 患者的年龄、健康状况和个人偏好：年轻患者通常希望采取较为保守的方法；而老年患者可能因口腔条件较差，需要更为复杂的修复方案。同时也要尊重患者的意愿，在确保治疗效果的前提下尽量满足其个人喜好。
4. 牙髓状态：如果牙体缺损伴有牙髓炎或根尖周病等并发症，则需先进行根管治疗后再考虑修复；对于无明显炎症反应的牙齿可以直接受到修复处理。
5. 邻近组织情况：如龈缘健康状况、咬合关系等因素也会影响到最终的选择。例如，如果存在严重的牙龈退缩问题，在设计修复方案时就需要特别注意保护和支持牙龈。

总之，在确定具体的修复适应症前，医生需要全面评估患者的口腔条件，并结合临床经验和最新的研究成果制定出最适合的治疗计划。