多形性渗出性红斑,又称为急性发热性黏膜皮肤疹或斯蒂文斯-约翰逊综合征(Stevens-Johnson Syndrome, SJS),是一种严重的皮肤和黏膜反应性疾病。其病因较为复杂,主要包括以下几个方面:
1. 药物因素:药物是引起多形性渗出性红斑最常见的原因。许多药物都可能成为诱因,包括但不限于解热镇痛药(如对乙酰氨基酚、布洛芬)、抗癫痫药(如卡马西平、苯妥英钠)、磺胺类药物、抗生素(特别是青霉素和头孢菌素类)等。
2. 感染因素:某些病毒或细菌感染也可能诱发此病,常见的有单纯疱疹病毒、EB病毒、巨细胞病毒、金黄色葡萄球菌、肺炎支原体等。这些微生物通过激发机体异常免疫反应导致皮肤及黏膜损伤。
3. 其他因素:除了上述主要原因外,遗传背景(如HLA-B*1502基因型)、自身免疫性疾病、肿瘤以及某些物理化学刺激也可能与多形性渗出性红斑的发生有关联。例如,在一些个案报告中提到,紫外线照射或接触某些化学品后出现该病症状。
总之,多形性渗出性红斑的病因多样且复杂,临床诊断时需要详细询问患者的用药史、感染史以及其他相关因素,并结合临床表现和实验室检查结果综合判断。对于疑似病例应及时转诊至专业医疗机构进行进一步诊治。