安氏III类错牙合，也称为反牙合或地包天，在临床上较为常见。这种错牙合主要涉及到上下颌骨之间的关系异常，具体表现为下颌相对于上颌前突，或者上颌发育不足，导致咬合时下前牙位于上前牙的前方。在安氏分类中，III类错牙合的特点是磨牙呈现远中关系，即下第一恒磨牙的近中颊尖咬合于上第一恒磨牙的近中颊沟的远中。

从上下颌骨的关系来看，安氏III类错牙合可以分为几种类型：
1. 骨性III类：这是由于上下颌骨发育不协调导致的，通常表现为下颌前突或上颌后缩。这类情况往往需要通过正颌手术来矫正。
2. 牙源性III类：主要是牙齿排列异常造成的，如上前牙内倾、下前牙外倾等。这种情况下，可以通过正畸治疗进行调整。
3. 混合型III类：同时存在骨性和牙源性的因素，需要综合评估后制定个性化的治疗方案。

在临床上，诊断安氏III类错牙合时，医生会通过口腔检查、X线片（如头颅定位侧位片）以及模型分析等多种方法来确定上下颌骨的具体关系和牙齿的排列情况。治疗方案的选择取决于患者的具体状况，可能包括正畸治疗、正颌手术或两者的结合。

此外，对于儿童患者，早期干预非常重要，可以通过功能性矫治器等手段引导上下颌骨正常发育，减少成年后需要进行复杂治疗的可能性。