口腔主治医师考试

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如何正确拔除阻生智齿?

正确拔除阻生智齿是一个需要专业知识和技能的过程,通常由口腔外科医生或专业的牙医来完成。在进行手术前,医生会通过X光片或者CT扫描详细了解牙齿的具体情况,包括位置、方向以及与周围结构的关系等,以制定合理的治疗方案。
1. 术前准备:首先患者需要进行全面的口腔检查和必要的影像学检查(如X线或CT),确保了解智齿的位置及生长状况。同时评估患者的全身健康状态,排除手术禁忌症,并告知患者相关风险、术后护理要点等信息。对于女性患者还需询问月经情况,尽量避免在经期进行手术。
2. 麻醉:根据实际情况选择局部麻醉或者全身麻醉。局部麻醉可以减轻疼痛感但保持意识清醒;而全麻适用于复杂的阻生智齿拔除或患者有特殊需求时使用。
3. 手术步骤:
   - 切开牙龈:在牙齿表面和周围组织上做适当的切口,暴露出需要拔除的智齿。
   - 分离骨质:如果智齿被骨头包裹,则需用专门工具去除部分覆盖在其上的骨质。
   - 分割牙齿:对于较大的阻生智齿,可能需要将其分割成几小块以便更容易地取出。
   - 拔出牙齿:使用专用的器械将牙齿或其碎片逐个拔除。
   - 清理创面:彻底清除手术区域内的残留物,并检查是否有出血点。
   - 缝合伤口:必要时对切口进行缝合,以促进愈合并减少感染的风险。

4. 术后处理:
   - 嘱咐患者咬紧纱布30-60分钟止血。
   - 避免剧烈运动、吸烟饮酒等行为至少24小时。
   - 按时服用抗生素预防感染(如有必要)。
   - 注意口腔卫生,使用温盐水漱口清洁拔牙窝。

整个过程需要医生具备丰富的临床经验和技巧,患者也应积极配合治疗,遵循医嘱做好术后护理工作。
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