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天疱疮的主要临床表现有哪些?

天疱疮是一种慢性、复发性的自身免疫性皮肤病,主要特征是皮肤和/或黏膜出现松弛性水疱。根据病变部位的不同,天疱疮可以分为寻常型天疱疮、落叶型天疱疮、增殖型天疱疮等类型,其中以寻常型最为常见。
1. 皮肤表现:患者最常见的症状是在正常皮肤上突然出现无炎症基础的薄壁、松弛性水疱,轻轻触碰或摩擦即可使水疱破裂形成糜烂面。这些水疱内容物清澈,有时略带血色,愈合后可留下色素沉着或者暂时性的萎缩斑。
2. 黏膜损害:约70%以上的患者会出现口腔黏膜受累的情况,表现为疼痛性溃疡或糜烂,覆盖有灰白色假膜,容易出血。此外,鼻腔、咽喉、食道甚至生殖器等处的黏膜也可能受到波及。
3. 自觉症状:多数病人会感到明显的烧灼感和瘙痒不适,严重影响生活质量。
4. 其他系统影响:在疾病晚期或重症患者中,长期营养不良、低蛋白血症等情况较为常见;少数情况下可并发感染如败血症等严重并发症。

总之,天疱疮的临床表现多样且复杂,需要结合病史、体格检查以及实验室检测结果进行综合判断。对于疑似病例应及时转诊至皮肤科或相关专科医师处接受进一步诊治。
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