四环素牙是指由于在牙齿发育期间，服用或接触了四环素类药物而导致的一种牙齿着色现象。这种着色可以表现为从轻微的黄色到深棕色甚至是灰色的不同程度的颜色变化，并且可能影响单个牙齿或者多个牙齿。诊断四环素牙主要依赖于临床检查和病史询问。
1. 病史采集：医生需要详细询问患者的用药历史，特别是关于在8岁前是否服用过四环素类药物（包括土霉素、金霉素等）。因为这个时期是儿童牙齿矿化的重要阶段，此时摄入的四环素容易沉积于正在形成的牙釉质和牙本质中，导致牙齿变色。
2. 临床检查：观察患者口腔内牙齿的颜色变化情况。四环素牙通常表现为沿牙面水平分布的一系列带状或斑点状色素沉着，颜色从浅黄到深棕不等。在严重的情况下，整个牙齿都可能呈现灰暗色调。此外，还需注意是否有其他伴随症状如釉质发育不良、龋齿等。
3. 辅助检查：虽然大多数情况下通过病史和临床表现即可确诊四环素牙，但在某些复杂病例中，医生可能会建议进行X线片或其他影像学检查来排除其他可能引起牙齿变色的原因，比如氟斑牙、遗传性色素沉着症等。

总之，在诊断四环素牙时，结合详细的个人用药历史及直观的临床观察是关键。如果怀疑自己或家人患有四环素牙，请及时就医咨询专业口腔医生以获得准确诊断和治疗建议。