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急性坏死性溃疡性龈炎的主要病原体是什么?

急性坏死性溃疡性龈炎(Acute Necrotizing Ulcerative Gingivitis, ANUG),也称为 Vincent 感染或战壕口,是一种严重的口腔感染性疾病。ANUG 的主要病原体包括厌氧菌和梭形杆菌,尤其是拟杆菌属(如 Porphyromonas gingivalis)和螺旋体(如 Treponema denticola)。这些微生物在口腔中通常以低水平存在,但在特定条件下可以迅速增殖,导致疾病的发生。

ANUG 的发生与多种因素有关,包括口腔卫生不良、免疫系统功能下降、营养不良、精神压力大以及吸烟等。当上述因素综合作用时,口腔内的正常菌群平衡被打破,厌氧菌和梭形杆菌的数量急剧增加,进而引发急性炎症反应,导致牙龈组织的坏死和溃疡形成。

临床上,ANUG 患者常表现为牙龈红肿、疼痛、出血以及特殊的腐败性口臭。牙龈边缘出现线状或点状的溃疡,表面覆盖有灰白色伪膜。如果不及时治疗,疾病可能进一步发展为更严重的口腔感染,甚至影响全身健康。

治疗 ANUG 主要包括彻底清除牙菌斑和牙石、使用抗生素(如甲硝唑)控制感染、局部应用消毒剂以及改善患者的整体健康状况等措施。同时,加强口腔卫生教育,指导患者正确刷牙方法和定期进行口腔检查也是预防该病的重要手段之一。

总之,ANUG 是由多种因素引起的以厌氧菌和梭形杆菌为主的混合感染性疾病,在治疗过程中需要综合考虑局部处理与全身支持疗法。
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