龋病，也就是我们通常所说的蛀牙或虫牙，其发展过程可以大致分为四个主要阶段：

第一阶段是脱矿期。在这个阶段，牙齿表面的硬组织开始出现矿物质流失的现象，主要是由于口腔内的细菌分解食物残渣产生的酸性物质对牙齿造成侵蚀。此时，牙齿表面可能会出现白垩色斑点，但尚未形成明显的洞。

第二阶段被称为初期龋损。随着脱矿过程的持续，牙釉质（牙齿最外层）开始出现微小的孔隙，这些孔隙逐渐扩大并深入到牙本质（位于牙釉质下方的一层）。这一时期，虽然肉眼可能难以察觉明显变化，但通过X光检查可以发现早期龋损的存在。

第三阶段是中度至重度龋。当病变进一步加深达到牙本质时，由于牙本质含有更多的水分和有机物，因此对酸的抵抗力较弱，导致龋洞迅速扩大。患者可能会开始感受到冷热刺激痛或食物嵌塞引起的不适感。

最后一个阶段为深龋或者说是牙髓炎前期。如果龋病没有得到及时治疗，它将继续向牙齿内部发展直至影响到牙髓（含有神经和血管的软组织）。此时不仅会有剧烈疼痛，还可能导致牙髓感染甚至坏死，严重时需要进行根管治疗或拔除患牙。

以上就是龋病发展的四个主要阶段。预防措施包括保持良好的口腔卫生习惯、定期检查以及合理饮食等。