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口腔颌面部创伤护理要点?

口腔颌面部创伤护理要点主要包括以下几个方面。

在急救护理方面,首先要保持呼吸道通畅。口腔颌面部创伤可能导致组织移位、肿胀、血凝块及分泌物堵塞气道,应及时清除口腔、鼻腔内的异物、血凝块等,必要时进行气管切开或气管插管。对于有活动性出血的患者,要根据出血的部位和性质采取相应的止血措施,如指压止血、包扎止血、填塞止血或结扎止血等。同时,要密切观察患者的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压等,及时发现并处理休克等严重并发症。

伤口护理也十分关键。要对伤口进行及时、彻底的清创处理,遵循无菌操作原则,去除伤口内的异物和坏死组织,减少感染的机会。对于需要缝合的伤口,要注意缝合的技巧和方法,确保伤口对合良好。术后要保持伤口清洁干燥,定期换药,观察伤口有无红肿、渗血、渗液等情况,如有异常及时处理。

口腔护理不可忽视。由于口腔颌面部创伤患者口腔自洁能力下降,容易发生口腔感染,因此要加强口腔护理。可以使用生理盐水、过氧化氢溶液等进行口腔冲洗,每日2 - 3次。对于不能自行漱口的患者,可用棉球蘸取口腔护理液轻轻擦拭口腔各部位。

饮食护理方面,根据患者的伤情和咀嚼、吞咽功能情况,合理安排饮食。对于伤情较轻、能咀嚼的患者,可给予软食;对于伤情较重、咀嚼和吞咽困难的患者,可给予流食或半流食,必要时采用鼻饲或静脉营养支持,以保证患者的营养摄入,促进伤口愈合。

心理护理也很重要。口腔颌面部创伤可能会影响患者的外貌和功能,导致患者出现焦虑、恐惧、自卑等心理问题。护理人员要关心、安慰患者,向患者解释病情和治疗方案,增强患者战胜疾病的信心。

此外,还需要密切观察患者的病情变化,如有无面部麻木、复视、张口受限等神经损伤或关节损伤的表现,及时发现并处理并发症。同时,要指导患者进行适当的功能锻炼,促进面部功能的恢复。
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